Гемобартонеллез собак и кошек
Данная патология связана с повреждением эритроцитов, вызываемым риккетсиями (по современным данным, возбудитель относят к микоплазмам) Haemobartonella. Окрашивается по Романовскому-Гимза, акридином оранжевым. Гемобартонеллы прикрепляются тонкими филаментами на мембране эритроцитов, они не проникают сквозь неё, а повреждают её поверхность образуя складки и углубления где и располагаются. Известно, что они размножаются простым делением и почкованием, а болезнь передается через зараженную кровь, но более детальных данных о путях заражения еще нет.
Латентный период составляет от 2 до 20 дней, прежде чем гемобартонеллу можно будет выявить на эритроцитах. Когда установлена паразитемия, может возникнуть рецидивирующий анемический криз. После появления паразитов в крови, начинается снижение гематокрита, вплоть до периода быстрого исчезновения гемобартонелл из крови. Последнее явление связано с внутрисосудистым разрушением эритроцитов или их секвестрацией в селезенке, печени и легких (экстраваскулярное разрушение). При этом гематокрит может быстро прийти в норму. Возможно, в селезенке клетки макрофаги освобождают пораженные эритроциты или утилизируют их, но что именно происходит с гемобартонеллами после фагоцитоза, пока не ясно, их находят в фагоцитных вакуолях, и если эти паразиты способны к выживанию и размножению в фагоцитах, то это может объяснить распространенное проявление рецидивов.
Очевидные сезонные колебания заболеваемости отсутствуют. Болезнь может передаваться инъекцией зараженной крови, через зараженную пищу. Некоторые исследователи уверенно указывают на кровососущих насекомых как на вектор передачи инфекции, но также как возможный путь передачи инфекции необходимо рассматривать раны и укусы полученные в драках. При бессимптомном носительстве неизвестно, могут ли эти животные выступать в качестве переносчиков инфекции или передача возбудителя возможна в клинически активной фазе болезни. Так как отмечена корреляция между заболеванием гемобартонеллезом и вирусным лейкозом кошек, существует мнение о интеркурренции инфекций у кошачьих – одна создает благоприятную почву для другой. У инфицированных животных вырабатываются антитела, но насколько эффективно они защищают от рецидива и какова их роль в течении болезни доподлинно неизвестно.
Диагностика. Обнаруживается анемия, в случае если нет ВЛК-инфекции, она будет нормохромной и нормоцитарной. В более серьезных случаях наблюдаются признаки схожие с регенеративной макроцитарной анемии, уровень гемоглобина составляет 4 г/л и менее, анизоцитоз, полихромазия с пойкилоцитозом. Повышен средний объем эритроцитов, в крови присутствуют ядерные формы эритроцитов, промежуточные и поздние эритробласты. Средняя концентрация гемоглобина в эритроците понижена. По ходу болезни может последовать аплазия костного мозга и возникнуть нерегенеративная анемия. Подтверждение диагноза. Ввиду особенностей течения патологического процесса, микроскопия окрашенных мазков крови не может являться абсолютно достоверным исследованием. Наиболее достоверным видом диагностики в данном случае является только ПЦР-исследование. Необходимые условия для проведения достоверного ПЦР-исследования: этиотропная терапия ещё не начата, пробы отбирались, хранились и транспортировались с соблюдением всех установленных правил.
